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정신건강

다세대 정서체계 가족치료 모델의 여덟 가지 기본 개념 Part 3 와 다세대 정서체계 가족치료 모델의 개입 과정

by 이주헌 자아혁명 전문가 2024. 1. 24.
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(7) 형제 순위

형제는 같은 가족 내에서도 형제 순위에 따라, 출생 전후의 가족에게 발생한 사건이나 상황에 따라 제각기 다른 환경을 경험하게 된다. 형제 순위는 가족역동에 영향을 끼치는 중요 요소로서 다세대 과정에서 가족투사과정이나 삼각관계 형성, 세대 간 전수과정 등에 영향을 미치고, 다양한 가족역동을 만들어 낸다(Toman, 1995).

 

형제 순위는 개인의 기능에도 일부영향을 준다. 맏자녀는 대체로 책임감과 주도적인 역할을 부여받고 자란다. 따라서 관계에서 자신의 의사가 존중되고, 타인에 대한 책임감을 느끼며, 주도적인 역할을 하려는 경향이 있어 지도자의 역할을 많이 하는 것을 볼 수 있다. 

 

반면, 막내 서열에 있는 사람은 낙천적 성향을 갖고 있거나 의사결정에 있어 주도적이 되기보다는 타인의 결정에 따르는 경향이 더 높다. 막내 출신의 남편과 맏자녀로서 책임감과 주도적 역할을 부여받았던 아내의 만남은 가족관계에서 과소 기능하는 남편과 과대 기능하는 아내로 나타날 수 있고, 이것은 의사결정 과정에서나 책임 분담문제에서 관계갈등의 요소로 작용할 수 있다. 

 

이와는 달리 일반적으로 맏아들과 맏딸의 결혼은 주도권의 다툼으로 인한 부부갈등이 발생할 확률이 다른 부부보다 훨씬 더 높을 수 있다. 그러나 가족의 특수한 상황에 따라 형제 순위별 특성과 일치하지 않는 경우도 자주 볼 수 있다. 즉, 맏이나 막내 순위의 자녀이지만 맏이로서의 특성을 보이지 않는 경우도 있고, 둘째나 막내가 가족체계에서 스트레스에 대처하는 과정에서 발전시킨 적응적 기능패턴으로 볼 수 있다. 

 

가족 정서과정에서 형제 순위에 따른 일반적 특성과 관계 유형의 특성을 알아두는 것은 특정 순위의 자녀가 어떤 특성을 나타낼지, 가족 정서과정에서 어떤 역할을 할 것인지, 그리고 다음 세대에서 어떤 유형의 가족관계 유형으로 나타날지를 예측하는 데 크게 도움이 된다. 

(8) 사회적 정서과정

사회에서 정서과정은 가족에서의 정서과정과 유사하다. 가족에게 만성적으로 지속되는 불안이 있을 때 그 가족은 지적 원리에 따르기보다는 감정반사적으로 미숙한 의사결정에 의지하게 된다. 이러한 과정의 결과로 증상이 나타나고, 결국에는 낮은 수준의 기능으로 퇴행하게 된다. 

 

사회적 과정에서도 마찬가지로 만성적 사회불안의 증가가 있게 되면 사회적 분화의 기능 수준이 저하된다. 사회적 기능 수준이 낮을수록 높은 범죄율, 높은 이혼율 등 사회적 증상이 더 심각해진다. 사회적 정서과정은 가족의 정서과정에 영향을 미친다. 가족의 분화 수준이 낮을수록 사회적 정서과정에 의해 받는 영향은 더 크다. 따라서 사회적 불안이 증가되면 사회적 기능 수준은 낮아지고, 가족은 사회적 정서과정의 영향으로 가족 구성원들의 기능 분화 수준이 감소된다. 따라서 사회의 미분화된 정서과정이 가족의 기능에 어떤 영향을 주고 있는지를 다루는 것도 중요하다(Bowen, 1976a).

 

따라서 가계도 접근을 할 때 세대 간에 경험하는 사회역사적 사건과 연관된 사회불안이 가족체계에 어떤 영향을 주었는지, 거기서 형성된 불안한 가족규칙이 세대 간에 투사되어 어떤 영향을 주었는지, 거기서 형성된 불안한 가족규칙이 세대 간에 투사되어 만들어진 가족역동에 대하여 관심을 두고 평가하고 개입을 하도록 한다. 

 

즉, 전쟁 중에 가족의 단절을 경험한 가족은 단절에 대한 불안으로 가족결속을 강조하는 밀착된 관계패턴을 가족규칙화할 것이다. 세대가 지나면서 전쟁의 위협은 사라졌어도 만성불안으로 인해 가족결속에 대한 규칙이 경직되면 가족 구성원의 분화 요구에 기능적으로 대처하지 못하게 된다. 

 

그 결과, 가족 구성원에게서 증상이 나타나게 된다. 이와 같은 역동은 경제 불황 중에 실업의 고통을 경험하거나 정치적 상황에 휘말려 가족 구성원의 상실이나 상처를 경험한 가족에게서 나타나는 심각한 가족역기능에서도 찾아볼 수 있다. 가계도 작업에서 가족 내 세대 간에 전수되는 만성불안에 영향을 주는 가족외적 사회적 정서과정을 탐색하는 것은 가족의 분화 과정을 돕는 데 매우 중요한 요소이다.   

 

3. 다세대 정서체계 가족치료 모델의 개입 과정

 

1) 개입목표

보웬은 증상을 개인의 문제로 보기보다는 미분화된 정서가 가족투사와 삼각관계 형성, 세대 간 전수과정 등을 통하여 현재의 핵가족에게서 나타나는 가족 증상으로 보았다. 따라서 가족 구성원의 분화를 통한 가족체계의 기능적 변화에 개입의 초점을 두고, 상담목표를 불안 감소와 분화 수준 향상에 두었다(Bowen, 1978; Kerr & Bowen, 1988).

 

보웬은 상담 과정에서 상담사가 내담자와의 일대일의 관계를 발달시키는 것을 강조하였다. 게린은 상담 과정에서 ① 정확한 가계도를 작성하여 여러 세대에 걸쳐 전개되는 체계라는 맥락 속에서현재의 문제를 보고, ② 주요 가족 구성원과 연계하여 체계 내의 불안을 경감시키며, ③ 서로 맞물려 있는 삼각관계뿐만 아니라 증상을 유발하는 중심이 되는 삼각관계를 찾아내어 개입의 초점으로 삼았다(Nichols & Schwartz, 2001).

 

보웬의 다세대 정서체계 가족치료 모델의 이점은 가족 구성원 한 사람과도 개입이 가능하다는 점이다. 가족 구성원 전부가 참여하지 않아도 한 사람이 변화하였을 때 그 사람이 향상된 분화 수준의 입장으로 가족체계 내에서 상호작용함으로써 다른 사람에게도 영향을 미칠 수 있다는 것이다. 

 

순환적 관계를 이루는 가족체계의 특성상 개인의 변화는 가족체계의 변화를 가져오고, 가족체계가 변화되면 다시 가족 구성원 개개인의 분화가 촉진된다. 따라서 가족상담사가 한 사람의 내담자를 통해 가족체계에 영향력을 끼치는 코칭 접근은 보웬의 다세대 정서체계 가족치료 모델에서 자주 활용된다. 

 

보웬가족치료 상담사는 중립적 위치에서 내담자의 문제를 재명명하고, 주요 삼각관계를 찾아내어 탈삼각화와 분화를 돕는다. 따라서 보웬 가족치료 상담사가 잘 분화된 입장을 취할 수 있을 때 내담자의 분화를 도울 수 있다. 보웬 가족치료 상담사가 자신의 원가족과 관련된 불안을 다루고, 분화의 경험을 하는 것은 내담자의 분화 과정을 돕는 과정에서 매우 중요하다. 

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